患者,男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴彬斯基征阳性。
有可能的诊断是
- A、脑中风
- B、颈椎病
- C、颈椎肿瘤
- D、颈椎结核
- E、颈神经根炎
- F、亚急性脊髓炎
- G、颈髓肿瘤
正确答案:B,C,D,F,G
根据体格检查,确定病变节段为
- A、颈5~6
- B、颈6~7
- C、颈7~胸1
- D、颈4~5
- E、臂丛神经
正确答案:A
最有助于鉴别诊断的辅助检查为
- A、颈椎X线片
- B、颈段X线断层摄片
- C、肌电图
- D、颈段MRI
- E、核素扫描
正确答案:D
应考虑的治疗是
- A、颈枕吊带牵引
- B、激素治疗
- C、推拿按摩治疗
- D、手术
- E、颈托围领
正确答案:D
MRI检查提示患者颈5~6间盘突出压迫脊髓,下列哪些因素对该病人不利
- A、长时间低头伏案写作
- B、枕头过高
- C、头过度后伸
- D、颈部突然前后摆动
- E、颈椎牵引
- F、颈部理疗
正确答案:A,B,C,D,E
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