男性,26岁。年幼时因麻疹后咳嗽迁延不愈。近年来频繁发作。3天前感冒后哮喘发作,自服氨茶碱,症状无缓解而住院。查体:患者神志不清,呼吸困难,呈前倾位,口唇发绀,大汗,两肺满布哮鸣音,心率120次/分,有奇脉。
为评估患者病情,应立即做下列哪项检查
- A、动脉血气分析
- B、过敏原皮肤试验
- C、血清IgE测定
- D、痰细菌培养
- E、血电解质测定
正确答案:A
该患者应如何使用激素
- A、立即静脉注射地塞米松
- B、立即给予表面激素吸入
- C、先用支气管舒张剂,无效后再用激素
- D、因激素有不良反应,不用
- E、立即给予氢化可的松琥珀酸钠静脉注射,再以静脉滴注
正确答案:E
该患者是否应该应用抗生素,如何应用抗生素
- A、积极控制感染,应用第三代头孢菌素
- B、应用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类
- C、因缺少细菌感染的证据,不必应用
- D、等待痰培养的结果再做决定
- E、为配合激素的治疗,应当使用抗生素以预防感染
正确答案:B
如果动脉血气分析呈呼吸性碱中毒,下一步的处理
- A、治疗基础疾病,舒张支气管纠正缺氧,减少其对过度通气的刺激
- B、应用镇静剂,抑制过度通气
- C、补充酸性药物,纠正碱中毒
- D、增加呼吸无效腔,重复呼吸纠正二氧化碳排出过多
- E、不处理,过度通气证明呼吸肌仍有代偿能力
正确答案:A
发现患者出现颈部皮下气肿,说明患者有下列哪种并发症存在
- A、纵隔气肿
- B、气胸
- C、肺气囊肿
- D、肺大泡
- E、间质性肺气肿
正确答案:A
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