男性,23岁,冬季用煤炉取暖,晚餐食用自制咸菜,并有饮酒,1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐,有胸闷、心悸、乏力。体检:神志清,有口唇发绀,瞳孔正常大小,皮肤干燥,血压120/70mmHg,HR:118次/分,R:25次/分。
最可能的诊断是
- A、一氧化碳中毒
- B、酒精中毒
- C、急性胃肠炎
- D、亚硝酸盐中毒
- E、有机磷杀虫剂中毒
正确答案:D
最有助于诊断的检查是
- A、血中COHb含量
- B、血液酒精检测
- C、高铁血红蛋白测定
- D、动脉血气分析
- E、血中胆碱酯酶活力
正确答案:C
其主要治疗措施是
- A、小剂量亚甲蓝静注
- B、足量阿托品静注
- C、纳洛酮静脉注射
- D、面罩吸氧
- E、大量输液
正确答案:A
其中毒的主要机制是
- A、阻断中枢γ-氨基丁酸(GABA)受体
- B、抑制乌头酸酶活性
- C、抑制血中胆碱酯酶活性
- D、生成高铁血红蛋白血症
- E、生成碳氧血红蛋白
正确答案:D
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