患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温38.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。
粪检:白细胞0~5/HP,红细胞2~10/HP,粪便细菌培养(-),阿米巴(-),为明确诊断,应首选下列哪项检查
- A、重复大便细菌培养
- B、粪便涂片找抗酸菌
- C、纤维结肠镜检查
- D、钡剂灌肠检查
- E、腹部CT
- F、立位腹平片
正确答案:C
此患者最可能的诊断是
- A、细菌性痢疾
- B、肠道菌群失调
- C、肠易激综合征
- D、溃疡性结肠炎
- E、结肠癌
- F、结核性腹膜炎
正确答案:D
溃疡性结肠炎病理改变包括
- A、大量新生肉芽组织增生
- B、炎性息肉
- C、非干酪样肉芽肿
- D、腺体变形
- E、溃疡愈合而瘢痕形成
- F、干酪样肉芽肿
正确答案:A,B,D,E
下面各项哪一项是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因
- A、低血钾
- B、使用阿片类药物
- C、低血钙
- D、全结肠镜检查
- E、钡灌肠
- F、高血钾
正确答案:A,B,D,E
哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎
- A、有无里急后重
- B、有无脓血便
- C、有无便血
- D、抗生素治疗是否有效
- E、有无发热
- F、有无腹痛
正确答案:D
溃疡性结肠炎X线征主要有
- A、粘膜粗乱或颗粒样改变
- B、多发性浅溃疡,表现为管壁边缘毛糙呈毛刺状或锯齿状或小龛影
- C、结肠袋消失
- D、肠壁变硬
- E、肠管缩短
- F、肠腔变窄呈铅管状
正确答案:A,B,C,D,E,F
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