住院医师规范化培训(急诊科)

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儿科(案例分析题1)

  • 试卷价格:0元
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:148.00分
  • 总题数:44题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、患儿一岁半,2天来流涕、鼻塞,精神好,今午后发热39℃,突然全身抽动、双眼发直、口吐白沫,持续2分钟后缓解,抽动止后神志清楚。体查:发育正常,皮肤未见出血点,咽充血,心、肺无异常,前囟已闭,颈无抵抗,克氏征阴性。
  • 1.该病例临床诊断首先考虑的是
  • A、维生素D缺乏性手足搐搦症
  • B、上呼吸道感染,简单型高热惊厥
  • C、上呼吸道感染,复杂型高热惊厥
  • D、癫痼
  • E、中枢神经系统感染
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  • 2.为了进一步明确诊断,最有意义的检查是
  • A、血培养
  • B、脑电图
  • C、脑脊液检查
  • D、头颅CT
  • E、头颅B超
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2、 1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验血象Hb78g/L,RBC3.6×10/L,血小板121×10/L。
  • 1.最可能的诊断是
  • A、营养性缺铁性贫血
  • B、营养性巨幼细胞性贫血
  • C、营养性混合性贫血
  • D、生理性贫血
  • E、ABO溶血病
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  • 2.贫血程度为
  • A、轻度贫血
  • B、中度贫血
  • C、重度贫血
  • D、极重度贫血
  • E、生理性贫血
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  • 3.此患儿最可能出现的化验结果是
  • A、MCV(fl)80~90MCH(pg)26~32MCHC(%)32~38
  • B、MCV(fl)>94MCH(pg)>32MCHC(%)32~38
  • C、MCV(fl)80~94MCH(pg)>32MCHC(%)32~38
  • D、MCV(fl)<80MCH(pg)<28MCHC(%)32~38
  • E、MCV(fl)<80MCH(pg)<26MCHC(%)<32
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3、男4岁,因怀疑先天性心脏病就诊。
  • 1.首先去检查
  • A、血常规
  • B、脑电图
  • C、血钙、磷测定
  • D、胸部X线摄片
  • E、腹部B超
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  • 2.该患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指趾,胸骨左缘2~4肋间听到2~3级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱,为确诊应做的检查是
  • A、脑电图
  • B、头部CT
  • C、心肌酶谱
  • D、右心导管造影
  • E、腹部B超
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  • 3.2个月后患儿出现发热伴咽痛,2周后出现头痛。右侧巴氏征(+),WBC18×10/L,中性0.86.淋巴0.14。考虑合并
  • A、肺炎
  • B、脑出血
  • C、脑脓肿
  • D、心肌炎
  • E、结核性脑膜炎
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  • 4.合并症治愈后,进一步治疗的方法为
  • A、预防外伤
  • B、长期抗生素预防感染
  • C、应用激素
  • D、口服维生素
  • E、施行心脏手术
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4、足月女婴,生后24小时内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡,面色苍白,Hb90g/L,血清未结合胆红素342μmol/L。
  • 1.此患婴的可能诊断是
  • A、新生儿肝炎
  • B、新生儿胆管发育不佳
  • C、新生儿溶血病
  • D、新生儿败血症
  • E、新生儿硬肿症
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  • 2.首选的检查是
  • A、肝功能
  • B、血常规
  • C、血培养
  • D、血型
  • E、肾功能
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  • 3.首选的治疗是
  • A、输注葡萄糖液
  • B、应用抗生素
  • C、应用病毒唑
  • D、换血疗法
  • E、光照疗法
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5、 10个月男婴,9kg。发热呕吐腹泻2天,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L。
  • 1.水电解质紊乱的类型是
  • A、轻度脱水
  • B、中度脱水
  • C、重度脱水
  • D、中度脱水伴酸中毒
  • E、重度脱水伴酸中毒
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  • 2.第一天补液种类应选择
  • A、2:1液
  • B、2:3:1液
  • C、维持液
  • D、1.4%碳酸氢钠
  • E、10%葡萄糖液
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  • 3.第一天补液总量和张力应为
  • A、720ml,1/2张
  • B、1040ml,1/2张
  • C、1100ml,2/3张
  • D、1200ml,1/2张
  • E、1400ml,2/3张
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