试题预览
1、 10个月患儿，早产，出生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，发现面色苍白5个月。体检：体重7kg，苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，心肺（-）。血象：红细胞3.5×10
/L，血红蛋白75g/L，白细胞6．0×10
/L，中性0.30，淋巴0.68，单核0.02，网织红细胞0.004。
/L，血红蛋白75g/L，白细胞6．0×10/L，中性0.30，淋巴0.68，单核0.02，网织红细胞0.004。- 1.考虑可能的诊断为
- A、地中海贫血
- B、营养性缺铁性贫血
- C、营养性巨幼红细胞性贫血
- D、营养性混合性贫血
- E、溶血性贫血
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.贫血的程度为
- A、轻度贫血
- B、中度贫血
- C、重度贫血
- D、极重度贫血
- E、无贫血
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.若为进一步确诊，给患儿做以下辅助检查，结果为：血清铁蛋白(SF)低于10μg/L，血清铁(SI)低于50μg/L，总铁结合力(TIBC)大于62.7μmol／L，红细胞游离原卟啉(FEP)大于0.9μmol／L，骨髓铁粒幼细胞减少，<15%。下列哪项治疗欠妥
- A、添加含铁辅食
- B、两餐之间服用铁剂
- C、口服硫酸亚铁1～2mg/kg，2～3次／日
- D、加服维生素C
- E、反复输血，以刺激骨髓造血
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.若治疗有效，以下哪项是正确的
- A、网织红细胞于服药3～4天后升高
- B、网织红细胞于服药后1周下降至正常
- C、网织红细胞于服药后立即下降
- D、血红蛋白最早升高
- E、以上都不正确
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
2、足月男孩，顺产，出生体重3.2kg，生后20小时开始出现黄疸，胆红素测定为210μmmol／L，
- 1.为明确诊断，首选的检查方法是
- A、血培养
- B、血ALT测定
- C、抗人球蛋白试验
- D、G
6 PD测定 - E、腹部B超
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.最可能的诊断是
- A、母乳性黄疸
- B、生理性黄疸
- C、新生儿肝炎
- D、新生儿溶血病
- E、新生儿败血症
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.最主要的治疗是
- A、抗生素
- B、禁食母乳
- C、大剂量维生素C
- D、维生素E
- E、光照疗法
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
3、 10个月小儿，因高热4天伴反复抽搐入院。体检：体温39.2℃，神志清，嗜睡，颈部抵抗，心、肺、腹无异常。凯尔尼格征阳性、布鲁津斯基征阳性、巴宾斯基征阴性；血常规：白细胞8×10
/L，中性0.89，淋巴0.11。脑脊液常规：白细胞1200×10
/L，中性0.78，淋巴0.22，涂片可见革兰阳性双球菌，PPD试验阴性(1:2000)。
/L，中性0.89，淋巴0.11。脑脊液常规：白细胞1200×10/L，中性0.78，淋巴0.22，涂片可见革兰阳性双球菌，PPD试验阴性(1:2000)。- 1.此患儿诊断为
- A、结核性脑膜炎
- B、病毒性脑炎
- C、流行性脑脊髓膜炎
- D、化脓性脑膜炎
- E、流行性乙型脑炎
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.主要诊断依据是
- A、脑膜刺激征阳性
- B、脑脊液白细胞数增多
- C、发热、抽搐
- D、外周血中性粒细胞增多
- E、脑脊液涂片找到革兰阳性双球菌
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.确诊后，应选用以下哪项治疗
- A、万古霉素
- B、氯霉素
- C、头孢唑林钠+氨苄西林
- D、大剂量青霉素+氨苄西林
- E、红霉素+庆大霉素
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.治疗过程中，哪种并发症最易出现
- A、硬膜下积液
- B、脑脓肿
- C、脑室管膜炎
- D、脑积水
- E、脑性低钠血症
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
4、 8岁男孩，面部水肿3天，少尿、血尿2天，伴呼吸困难，两肺底少许细湿啰音，心率142次／分，肝肋下2.5cm，血压120/83mmHg。
- 1.可能的诊断是
- A、支气管肺炎，心力衰竭
- B、急性肾炎，循环充血
- C、急性肾炎，呼吸衰竭
- D、肾病综合征，肾炎型
- E、急性肾炎，高血压脑病
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.紧急处理的重点是
- A、静滴青霉素
- B、口服泼尼松
- C、应用地高辛
- D、口服硝苯地平
- E、静注呋塞米
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
5、早产儿，体重2.2kg，生后2天，诊断为新生儿溶血病，化验胆红素342μmmol／L，出现嗜睡，拥抱反射消失，肌张力减低。
- 1.最可能的诊断是
- A、化脓性脑膜炎
- B、颅内出血
- C、癫痼
- D、破伤风
- E、胆红素脑病
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.首选的治疗是
- A、光照疗法
- B、换血疗法
- C、输白蛋白
- D、纠正酸中毒
- E、苯巴比妥
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
