试题预览
1、男，28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体：血压60／30mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，左侧呼吸音消失，叩诊鼓音，右侧呼吸音降低。
- 1.首先应考虑下列哪项诊断
- A、肋骨骨折
- B、左侧连枷胸
- C、张力性气胸
- D、急性心脏压塞
- E、大量血胸
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.在急诊室首先应进行下列哪项处理
- A、胸腔闭式引流术
- B、胸带加压包扎固定
- C、肋骨牵引固定
- D、心包穿刺术
- E、剑突下心包开窗术
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.急诊处理后还应优先申请下列哪项辅助检查
- A、正侧位胸片
- B、超声心动图
- C、胸部CT
- D、床旁胸片
- E、肺功能
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
2、 患者男，38岁，因“骑自行车被小轿车撞伤，左胸着地”来诊。查体：意识清楚，R 28次/min，HR 92次/min，血压平稳，左胸壁存在反常呼吸，无伤口，双肺呼吸音粗，无干、湿啰音。身体其他部位无损伤。
- 1.该患者最符合的诊断为
- A、Rib Fracture
- B、Flail Chest
- C、Closed Pneumothorax
- D、失血性休克
- E、张力性气胸
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.最佳急救方案是
- A、镇痛，保持呼吸道通畅
- B、胸带固定，消除反常呼吸
- C、Judet固定架固定
- D、机械通气“内固定”
- E、防治并发症
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
3、 患者男，24岁，因“从2楼坠落，右胸着地”来诊。查体：意识清楚，R 34次/min，HR 101次/min，BP 130/75 mmHg，右胸壁畸形，无伤口，双肺呼吸音粗，并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。
- 1.现场急救最重要的是
- A、加压包扎，迅速消除反常呼吸
- B、静脉输血治疗
- C、给氧，阵痛、镇静治疗
- D、气管插管
- E、行气管切开术
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.该患者诊断考虑为
- A、闭合性气胸
- B、连枷胸
- C、多根多处肋骨骨折，伴有肺挫伤
- D、血、气胸
- E、胸壁软化
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.患者入院后，呼吸机辅助呼吸，关于机械通气的指征，叙述错误的是
- A、动脉血氧分压＜60 mmHg
- B、动脉血氧饱和度＜90%
- C、动脉二氧化碳分压＞55 mmHg
- D、呼吸频率＞35/min
- E、呼吸频率＜10次/min
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
4、女，18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检：左下胸壁塌陷、压痛，可扪及皮下气肿，左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并膈疝。
- 1.首先应考虑下列哪项诊断
- A、张力性气胸
- B、闭合性气胸
- C、血气胸
- D、脾破裂
- E、胸腹联合伤
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.首先应进行下列哪项处理
- A、对症止血
- B、胸腔穿刺
- C、胸腔闭式引流
- D、胸腔开放引流
- E、手术探查
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
5、男，25岁。被人用刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。体检：血压：80／50mmHg，颈静脉怒张，脉搏细弱，心音遥远。
- 1.首先应考虑下列哪项诊断
- A、张力性气胸
- B、闭合性气胸
- C、血气胸
- D、心脏损伤
- E、急性心脏压塞
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.首先应进行下列哪项处理
- A、输血补液抗休克
- B、胸腔穿刺
- C、心包穿刺
- D、急诊室剖胸探查
- E、胸腔闭式引流
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
