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住院医师规范化培训(急诊科)

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 患者男,27岁,因“低热、头痛1个月”来诊。查体:颈强直,其他神经系统体征未见明显异常。

对于该患者,不必尽快完善的检查项目是

  • A、血常规
  • B、脑脊液检查
  • C、血培养
  • D、胸部X线片或CT
  • E、颅脑CT或MRI
正确答案:C

脑脊液:WBC 125×106/L,糖1.98 mmol/L(同期血糖7.2 mmol/L),蛋白1800 mg/L。最不支持的诊断是

  • A、化脓性脑膜炎
  • B、隐球菌性脑膜炎
  • C、结核性脑膜炎
  • D、病毒性脑膜炎
  • E、广州管圆线虫性脑膜炎
正确答案:D

入院后病情进展,出现左侧动眼神经麻痹。追问病史,患者妻子近6个月常午后低热,并有咳嗽、咳痰、消瘦等症状。应尽快采取的处理措施是

  • A、血、尿、粪找结核杆菌
  • B、多次痰找结核杆菌
  • C、脑脊液培养
  • D、通过PCR检测结核基因序列
  • E、抗结核治疗
正确答案:B
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