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住院医师规范化培训(急诊科)

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男性,42岁。反复出现心慌、手发抖、面色苍白、出虚汗5年。发作时每口服糖水症状可缓解。多次在外院检查提示为低血糖反应。入院查体:肥胖体型,反应迟钝。实验室检查:空腹血糖<2.8mmol/L。

根据患者情况,最可能的诊断是

  • A、慢性胰腺炎
  • B、糖尿病
  • C、胰岛素瘤
  • D、促胃泌素瘤
  • E、冠心病
正确答案:C

为明确诊断,以下不必要的检查是

  • A、反复测定空腹血糖
  • B、葡萄糖耐量试验
  • C、禁食测血清胰岛素水平
  • D、上腹部CT增强扫描
  • E、测空腹血清促胃泌素水平
正确答案:E

一经确诊,治疗宜采取

  • A、手术切除
  • B、口服二氮嗪
  • C、放射治疗
  • D、化疗
  • E、介入栓塞治疗
正确答案:A
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