试题预览
1、女性,57岁,糖尿病史10年,目前优降糖6片/天,二甲双胍3片/天,空腹血糖控制在8.0mmol/L,近期出现足部溃疡,检查:足背动脉搏动消失,右足溃烂,有味
- 1.此患者下一步检查哪项最重要
- A、下肢血管超声多普勒
- B、肌电图检查
- C、X线检查
- D、局部细菌培养
- E、足部感觉检查
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- 2.下一步治疗哪项不正确
- A、外科清创处理
- B、局部应用抗生素
- C、加用营养神经药物治疗
- D、改用胰岛素控制血糖
- E、口服降糖药加量,必要时加葡萄糖苷酶抑制药
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2、某病人为单卵双胎。有糖尿病史10年,现出现眼睑及下肢浮肿,乏力,尿蛋白(++)、尿糖(+++)
- 1.该病人的同胞兄弟出现糖尿病症状的岁数大约在
- A、出生时
- B、学龄前
- C、青春期
- D、40岁后
- E、80岁时
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- 2.他们所患的糖尿病类型常为
- A、1型糖尿病
- B、2型糖尿病
- C、无法确定
- D、胰腺外分泌疾病
- E、脂肪萎缩型糖尿病
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- 3.应采用的治疗是
- A、饮食治疗
- B、体育锻炼
- C、药物治疗
- D、胰岛素治疗
- E、胰腺移植
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- 4.目前出现的症状应该考虑为
- A、药物治疗的并发症
- B、Somogyi反应
- C、糖尿病肾病
- D、药物的不良反应
- E、出现新的疾病
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3、女性,69岁,诊断为2型糖尿病10年,一直服用格列齐特治疗,近来双侧肢端感觉异常,伴麻木,针刺样疼痛。测FPG为12.5mmol/L,尿微量蛋白正常。
- 1.可以诊断为( )
- A、糖尿病周围神经病变
- B、糖尿病中枢神经病变
- C、糖尿病自主神经病变
- D、糖尿病大血管病变
- E、糖尿病合并脑血管病变
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- 2.为进一步治疗患者应用胰岛素皮下注射,有关胰岛素应用不正确的是( )
- A、腹壁注射吸收最快
- B、从动物胰岛素改用人胰岛素制剂时,发生低血糖危险增加
- C、胰岛素可冰冻保存
- D、部分患者注射胰岛素后视力模糊,为晶状体屈光改变,可自然恢复
- E、应经常更换注射部位,以免皮下脂肪萎缩
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- 3.应用胰岛素强化治疗后,早晨空腹血糖仍高,原因不包括( )
- A、Somogyi效应
- B、夜间胰岛素作用不足
- C、黎明现象
- D、胰岛素过期
- E、脂代谢紊乱
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4、男性,14岁,暑假中暴饮暴食,尤其多饮甜饮料,近期感口渴、多尿,查空腹血糖7.4mmoI/L,母亲患糖尿病。查体:BMI27kg/m,BP130/85mmHg,腹部、股部可见白色皮纹,有痤疮
- 1.此患者最可能的诊断
- A、Cushing综合征
- B、1型糖尿病
- C、MODY
- D、线粒体糖尿病
- E、青少年2型糖尿病
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- 2.为明确诊断应先检查
- A、糖耐量试验(OGTT)
- B、糖化血红蛋白(GHbAlc)
- C、餐后血糖
- D、ICA、GAD-Ab
- E、血β羟丁酸
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- 3.首选治疗
- A、饮食控制、体育锻炼
- B、磺脲类药物
- C、胰岛素治疗
- D、双胍类药物
- E、α-糖苷酶抑制药
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5、患者,女性,肺气肿10年,登楼、上坡时出现气短。
- 1.据六级制主观呼吸功能障碍程度评定,该患者主观呼吸功能障碍程度为
- A、1级
- B、2级
- C、3级
- D、4级
- E、5级
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- 2.功能残气量测定提示:残气量占肺总量40%,则考虑该患者
- A、肺功能尚正常
- B、肺气肿并哮喘
- C、阻塞性肺气肿
- D、重度肺气肿
- E、极重度肺气肿
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- 3.测得FEV:55%,根据此数值,则考虑该患者为
- A、轻度肺气肿
- B、中度肺气肿
- C、轻、中度肺气肿
- D、可疑肺气肿
- E、重度肺气肿
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