试题预览
1、
患者,女,58岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大7年。触诊肿块界线清楚、活动,约5cm×4cm×3cm大小,表面结节状,中等硬度,与皮肤无粘连。
- 1.该病最可能的诊断是
- A、皮脂腺囊肿
- B、慢性淋巴结炎
- C、腮腺多形性腺瘤
- D、腮腺多形性腺瘤恶变
- E、耳下淋巴结转移癌
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- 2.最有意义的辅助检查是
- A、唾液分泌量检查
- B、唾液成分化验
- C、穿刺细胞学检查
- D、唾液涂片检查
- E、切除活检
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- 3.对诊断帮助最小的影像学检查是
- A、腮腺区CT
- B、腮腺区MRI
- C、腮腺区B超
- D、腮腺造影X线片
- E、腮腺平片
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- 4.如果肿块近期增长加快,并出现疼痛瘤体固定等征象,则应考虑诊断为
- A、多形性腺瘤恶变
- B、多形性腺瘤继发感染
- C、继发进行性化脓性腮腺炎
- D、转移癌
- E、继发腮腺区淋巴结炎
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- 5.治疗该病最不宜采用的方法是
- A、无论肿瘤位于浅叶或深叶,均可切除全腺叶及肿瘤,保留面神经
- B、如果肿瘤位于腮腺浅叶,则保留面神经,将浅叶及肿瘤一并切除
- C、如果肿瘤位于腮腺深叶,则保留面神经,将肿瘤及全腺叶一并切除
- D、保留面神经,顺包膜将肿瘤切除
- E、保留面神经,在正常腺组织内将肿瘤一并切除
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- 6.术前向患者及家属交代术后可能出现的问题中不应包括
- A、口角歪斜
- B、下唇麻木
- C、Frey综合征
- D、涎瘘
- E、耳垂麻木
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2、患者,女,53岁。贫血病史10余年,全身检查其他未见异常。口内有残根,不松动,需要拔除。
- 1.该患者满足下列哪项可行拔牙
- A、血红蛋白在70g/L以上,血细胞比容30%以上
- B、血红蛋白在80g/L以上,血细胞比容30%以上
- C、血红蛋白在80g/L以上,血细胞比容20%以上
- D、血红蛋白在70g/L以上,血细胞比容20%以上
- E、血红蛋白在70g/L以上,血细胞比容25%以上
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- 2.残根如根分叉未破坏,首先应
- A、挺松整个牙齿
- B、分根
- C、牙钳直接拔出
- D、根钳直接拔出
- E、以上都不正确
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- 3.拔除该牙时应重点预防下列哪项并发症
- A、软组织损伤
- B、骨组织损伤
- C、口腔上颌窦交通
- D、邻牙损伤
- E、颞下颌关节脱位
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- 4.患者拔除该牙术后至少多长时间才能行永久性修复
- A、2周
- B、3周
- C、1个月
- D、3个月
- E、6个月
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3、
某患者右侧面部及颏部遭到重击后,出现开、闭口困难,伴右侧面部及耳颞部肿痛。检查见下颌中线偏右,左侧后牙早接触,左侧开。
- 1.最可能的诊断是
- A、右侧颞肌痉挛
- B、右侧翼外肌痉挛
- C、右侧颞下颌关节脱位
- D、右侧髁突颈骨折
- E、左侧髓突肥大
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- 2.以下各项检查中,哪项是最必要的
- A、肌电图
- B、颌骨CT
- C、X线平片
- D、颞下颌关节造影
- E、试验性手法复位
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- 3.对于该患者,应该采用的治疗措施是
- A、颌间牵引、固定
- B、手法复位、绷带固定
- C、咀嚼肌封闭
- D、局部理疗
- E、手术摘除髁突及关节盘
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4、
患者女,54岁。发现左下牙龈菜花样溃疡2个月,无下唇麻木症状,活检诊为"鳞癌Ⅰ级"。查见溃疡3cm×2cm,小颌面顶部未触及明显肿大淋巴结。
- 1.对该患者应首先补充的局部检查是
- A、CT
- B、B超
- C、颌骨X线片
- D、核素骨扫描
- E、PET
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- 2.该患者的T分类是
- A、T
- B、T
- C、T
- D、T
- E、Tis
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- 3.如该患者颌骨仅牙槽突轻度破坏,其治疗方案为
- A、病变区下颌骨区域性扩大切除术+根治性颈清扫术
- B、病变区下颌骨区域性扩大切除术+功能性颈清扫术
- C、病变区下颌骨区域性扩大切除术,定期复查,密切注意颈部淋巴结改变
- D、病变侧下颌骨区段切除术+功能性颈清扫术
- E、病变侧下颌骨区段切除术+根治性颈清扫术
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- 4.如该患者颌骨破坏已至牙根尖水平,其治疗方案为
- A、病变区下颌骨区域性扩大切除术+根治性颈清扫术
- B、病变区下颌骨区域性扩大切除术+功能性颈清扫术
- C、病变区下颌骨区域性扩大切除术定期复查,密切注意颈部淋巴结改变
- D、病变侧下颌骨区段切除术+功能性颈清扫术
- E、病变侧下颌骨区段切除术+根治性颈清扫术
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5、
患儿男,5岁。进食时不慎跌倒,筷子戳破腭部2小时。急诊检查见软腭有一约15mm长创口,为贯穿伤。患儿清醒,检查合作。
- 1.该患儿的处理应是
- A、不需特殊处理
- B、患儿合作时应予缝合
- C、局麻下缝合
- D、表面麻醉下缝合
- E、全麻下缝合
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- 2.如同时存在硬腭组织缺损,创口较大,此时的局部处理为
- A、应拉拢缝合,尽量缩小创面
- B、在硬腭两侧做松弛切口,然后缝合剖面
- C、因患儿年龄小,组织再生能力强,可任其自行愈合
- D、由患儿家属决定是否行手术缝合
- E、堵塞碘纱保护创面即可
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- 3.如进行缝合,应缝合
- A、鼻侧黏膜、肌层、口腔侧黏膜
- B、肌层、口腔侧黏膜
- C、口腔侧黏膜
- D、鼻侧黏膜、口腔侧黏膜
- E、全层贯穿缝合
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