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住院医师规范化培训(口腔内科)

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患者,女,43岁。风湿性心脏病史10余年,二尖瓣狭窄,心功能Ⅰ级。口内有右下侧切牙、右下第一磨牙、左下侧切牙及左下第一磨牙残根,Ⅰ度松动需要拔除。

该患者拔牙,在有菌血症发生时,有可能导致以下哪种严重并发症

  • A、干槽症
  • B、颊间隙感染
  • C、口腔上颌窦瘘
  • D、颏下间隙感染
  • E、亚急性细菌性心内膜炎
正确答案:E

引起以上严重并发症的最重要因素之一,是以下哪种细菌菌血症

  • A、金黄色葡萄球菌
  • B、铜绿假单胞菌
  • C、混合细菌
  • D、变形链球菌
  • E、绿色链球菌
正确答案:E

此类致病菌对以下哪种抗生素高度敏感

  • A、甲硝唑
  • B、青霉素
  • C、链霉素
  • D、头孢菌素
  • E、庆大霉素
正确答案:B

对于该患者最佳的治疗方案是

  • A、分次拔除患牙,术前预防性使用抗生素
  • B、分次拔除患牙,术后预防性使用抗生素
  • C、分次拔除患牙,术前术后预防性使用抗生素
  • D、一次拔除全部患牙,术前预防性使用抗生素
  • E、一次拔除全部患牙,术前、术后预防性使用抗生素
正确答案:E
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