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住院医师规范化培训(口腔全科)

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患者,男,36岁。右下颌无痛性肿胀逐渐加重8个月,无疼痛及麻木感。检查:面部不对称,表面皮肤色、温正常。开口度、开口型未见明显异常,右下颌颊侧膨隆,龈颊沟丰满,触诊有乒乓球样感,穿刺可抽出褐色液体,显微镜下未见胆固醇晶体。

该病最可能的诊断是

  • A、牙源性角化囊性瘤
  • B、成釉细胞瘤
  • C、颌骨骨肉瘤
  • D、颌骨骨髓炎
  • E、颌骨中心性癌
正确答案:B

牙源性角化囊性瘤的好发部位在

  • A、上颌结节及上颌尖牙区
  • B、上颌骨前部
  • C、下颌骨颏孔区
  • D、下颌骨前牙区
  • E、下颌第三磨牙区及升支部
正确答案:E

对该患者来说,下一步要做的最有意义的检查是

  • A、活检
  • B、曲面断层
  • C、CT检查
  • D、B超检查
  • E、核素扫描
正确答案:B

以下哪项最不符合成釉细胞瘤的X线特征

  • A、多房且分房大小相差悬殊
  • B、骨质膨胀,以向唇颊侧为甚
  • C、肿瘤内可见钙化影
  • D、牙根可锯齿状或截断状吸收
  • E、肿瘤可含牙或不含牙,邻牙可被肿瘤推压而移位
正确答案:C

如果诊断为成釉细胞瘤,则最佳治疗方案为

  • A、行肿瘤刮治术
  • B、下颌骨区段切除术
  • C、半侧下颌骨切除术
  • D、下颌骨区段切除,后期行植骨术
  • E、下颌骨区段切除,同期植骨
正确答案:E
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