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住院医师规范化培训(临床病理科)

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男,35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。

该患者最可能的诊断是

  • A、骨肉瘤
  • B、骨软骨瘤恶变
  • C、骨囊肿
  • D、骨纤维肉瘤
  • E、骨巨细胞瘤恶变
正确答案:E

下列治疗措施,最合适的是

  • A、病灶刮除+植骨
  • B、病灶刮除+骨水泥填充
  • C、广泛切除+大块骨或假体植入
  • D、截肢
  • E、放射治疗或化疗
正确答案:D

复查时,最重要的检查项目是

  • A、血尿常规
  • B、胸部X线检查
  • C、局部检查
  • D、血碱性磷酸酶测定
  • E、尿本-周蛋白测定
正确答案:B
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