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住院医师规范化培训(泌尿外科)

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男性,45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体:左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1050μmol/L,血钾5.9mmol/L,尿常规:高倍镜下红细胞充满视野,白细胞2~3/HP。B超检查:左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片:肠道积气重,左输尿管中段可疑结石。

根据患者情况,目前还需要补充的检查是

  • A、放射性核素肾图
  • B、输尿管镜检查
  • C、MRI
  • D、KUB+IVU
  • E、CT
正确答案:E

检查发现左输尿管中段结石,大小0.8cm。目前治疗首先应采取

  • A、输尿管切开取石
  • B、经皮肾穿刺造瘘引流尿液
  • C、输尿管逆行插管引流尿液
  • D、血液透析
  • E、体外冲击波碎石
正确答案:D

待患者情况好转后,下列治疗方法中不宜采取的是

  • A、输尿管切开取石
  • B、经皮肾穿刺造瘘引流尿液
  • C、输尿管逆行插管引流尿液
  • D、输尿管镜下碎石
  • E、体外冲击波碎石
正确答案:E
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