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住院医师规范化培训(泌尿外科)

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男,41岁,左腰轻度胀痛3个月,无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物,回声不均。

哪种诊断的可能性最大

  • A、左肾囊肿
  • B、左肾脂肪瘤
  • C、左肾错构瘤
  • D、左肾癌
  • E、左肾母细胞瘤
正确答案:D

CT提示左肾下极实质性占位,大小为11cm×9cm×8cm,突破肾包膜,CT值不均匀,未见负值,肾静脉可见癌栓,未见肿大淋巴结,需要做哪些检查明确诊断

  • A、左肾动脉造影
  • B、下腔静脉造影
  • C、细针针吸活检
  • D、以上都是
  • E、以上都不是
正确答案:E

胸片、消化系B超检查未见异常,碱性磷酸酶未见升高,本患者的临床分期是

  • A、TNM
  • B、TNM
  • C、TNM
  • D、TNM
  • E、TNM
正确答案:D

哪种治疗方案是正确的

  • A、左肾根治性切除术
  • B、左肾肿瘤切除术
  • C、左肾扩大根治性切除术
  • D、内分泌治疗
  • E、已失去手术时间,对症处理
正确答案:A

本例术前拟行左肾动脉栓塞术,应在肾动脉栓塞术后多长时间内做根治性肾切除术

  • A、当天
  • B、1~2天
  • C、3~7天内
  • D、8~10天内
  • E、11~14内
正确答案:C

最好选用哪种手术切口

  • A、第十一肋间切口
  • B、切除第十一肋
  • C、切除第十二肋
  • D、肋下切口
  • E、经腹切口
正确答案:E

本例根治性左肾切除术的切除范围应包括

  • A、左肾
  • B、左肾周脂肪
  • C、左肾周筋膜
  • D、左肾上腺
  • E、左肾区域淋巴结
正确答案:A,B,C,D,E
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