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住院医师规范化培训(麻醉科)

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男性,22岁,7天前,夜间睡于水泥地面上,次日觉右臀部疼痛,行走时疼痛沿右股后侧向小腿后外侧放散,卧床休息时疼痛可略缓解,口服镇痛剂和臀部理疗疼痛无缓解。查体见右侧直腿抬高试验阳性,右侧梨状肌紧张试验阳性,右侧梨状肌环跳穴处压痛阳性,环跳穴压痛时,疼痛可向右股后侧及小腿后外侧放散,其他未见阳性发现。辅助检查未见异常。初步诊断为梨状肌综合征。

该患者的进一步治疗首选

  • A、右侧坐骨神经阻滞
  • B、硬膜外阻滞
  • C、骶管阻滞
  • D、腰椎椎旁阻滞
  • E、股神经阻滞
正确答案:A

坐骨神经阻滞后不可能发生的征象是

  • A、阻滞侧足下垂
  • B、双侧下肢麻木和无力
  • C、股后侧、小腿后外侧、足跟和足底麻木
  • D、跟腱反射减弱或消失
  • E、阻滞后患肢的疼痛减弱或消失
正确答案:B
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