患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。
临床诊断首先考虑 ( )
- A、脑挫伤
- B、脑水肿
- C、脑震荡
- D、脑室梗阻
- E、急性硬脑膜外血肿
正确答案:E
入院时应优先处理或应用 ( )
- A、气管内插管术
- B、使用呼吸兴奋剂
- C、脑室引流降颅压
- D、快滴甘露醇降颅压
- E、纳洛酮催醒
正确答案:D
该病人在麻醉诱导前的室性早搏治疗不合适的是 ( )
- A、静注654-2 5mg
- B、静注阿托品0.5mg
- C、静注利多卡因70mg
- D、静注氟哌利多5mg
- E、静注异搏定1mg
正确答案:E
如用甘露醇0.5g/kg,在哪段时间内输完效果好 ( )
- A、2~3分钟
- B、4~9分钟
- C、10~20分钟
- D、20~30分钟
- E、31~40分钟
正确答案:B
甘露醇的利尿起效时间是在用完后 ( )
- A、40min
- B、30min
- C、20min
- D、15min
- E、5min
正确答案:D
甘露醇用后25min可使ICP下降 ( )
- A、10%
- B、15%
- C、20%
- D、25%
- E、30%
正确答案:D
该病人的麻醉方式宜选 ( )
- A、气管插管全麻
- B、表面麻醉后气管插管+局麻
- C、不气管插管静脉麻醉
- D、局麻+强化
- E、针刺麻醉
正确答案:A
如选用气管插管全麻,首选 ( )
- A、慢诱导插管
- B、七氟烷诱导插管
- C、快诱导肌松下插管
- D、快诱导肌松下喉罩插管
- E、以上均错
正确答案:C
在诱导中不宜用 ( )
- A、硫喷妥钠
- B、依托咪酯
- C、丙泊酚
- D、氯胺酮
- E、咪达唑仑
正确答案:D
在诱导中下列哪种肌松药不宜独用 ( )
- A、琥珀胆碱
- B、阿曲库铵
- C、泮库溴铵
- D、维库溴铵
- E、罗库溴铵
正确答案:A
如室性早搏已纠正,在诱导中加入利多卡因70mg静注,其主要目的是 ( )
- A、防止呛咳
- B、稳定心律
- C、控制性降压
- D、加深麻醉
- E、预防颅内压升高
正确答案:E
应防止该病人插管时ICP升高,下列哪个药不使用 ( )
- A、利多卡因
- B、乌拉地尔
- C、尼卡地平
- D、硝普钠
- E、硫酸镁
正确答案:D
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