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住院医师规范化培训(麻醉科)

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男性,56岁,头痛数月,加重十余天,每次头痛均由枕部开始,逐渐发展至顶部和双颞部,严重时可波及眼眶,伴有颈项僵硬。查体:颈部活动受限,左右两侧枕外隆凸外2.5cm处压痛明显并向顶部放射,枕外隆凸外侧5cm处压痛阳性,余未见阳性发现。辅助检查除颈椎X线片提示有轻度退行性变和颈椎生理曲度变直外,无其他异常。初步诊断为:双侧枕大、小神经痛。

该患者除口服药物和理疗外,如需进一步治疗,可选用下列哪种神经阻滞治疗

  • A、颈丛阻滞
  • B、颈部硬膜外阻滞
  • C、三叉神经阻滞
  • D、耳大神经阻滞
  • E、枕大、小神经阻滞
正确答案:E

在枕神经阻滞的基础上,该患者还可选用哪种神经阻滞治疗作为辅助措施

  • A、颈丛阻滞
  • B、耳大神经阻滞
  • C、颈胸神经节(星状神经节)阻滞
  • D、肩胛上神经阻滞
  • E、三叉神经阻滞
正确答案:C

行枕神经阻滞时应注意预防发生的并发症是

  • A、全脊髓麻醉
  • B、局麻药中毒
  • C、穿刺部位一过性出血
  • D、穿刺部位感染
  • E、药物过敏
正确答案:C
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