患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。
麻醉前访视应注重了解 ( )
- A、近期用药史、左心室射血分数
- B、血压、心率、心律、心电图
- C、心绞痛发作诱因
- D、冠状动脉造影结果
- E、以上均是
正确答案:E
如病人并存变异型心绞痛，其主要发病原因是 ( )
- A、舒张压过低
- B、冠状动脉粥样硬化
- C、活动过强
- D、心内膜下心肌缺血
- E、冠状动脉痉挛
正确答案:E
冠状动脉造影结果显示，其左回旋支直径减少50%。提示其横截面积减少约 ( )
- A、50%
- B、60%
- C、75%
- D、80%
- E、94%
正确答案:C
若术前用钙通道阻滞剂治疗，其机制是 ( )
- A、减慢心率，使心肌耗氧下降
- B、减慢心率并扩张冠状动脉
- C、防止缺血再灌注损伤
- D、扩张肺动脉，增加氧饱和度
- E、只扩张冠状动脉
正确答案:B
该病人的冠状动脉血流量主要取决于 ( )
- A、脉压差
- B、冠状动脉总阻力
- C、冠状动脉灌注压
- D、主动脉舒张压与左室舒张末压
- E、血液粘稠度
正确答案:D
该病人的麻醉原则是 ( )
- A、增加心脏的前负荷
- B、维持心率不大于75mmHg
- C、维持平均动脉血压不低于85mmHg
- D、维持心脏的氧供需平衡
- E、增加心脏的前向血流
正确答案:D
该病人不用>2MAC异氟烷麻醉，主要原因是 ( )
- A、异氟烷可引起冠状动脉窃血
- B、异氟烷可引起冠状动脉痉挛
- C、异氟烷吸入可引起心率减慢
- D、异氟烷可能具有肝脏毒性
- E、异氟烷对心肌抑制作用很强
正确答案:A
对该病人的机械通气，哪项不合适 ( )
- A、单腔管间歇正压通气
- B、维持尽量高的动脉血氧分压
- C、过度通气，保持PaCO
25mmHg左右 - D、正常通气，保持PaCO40mmHg左右
- E、心脏停跳后，保持气囊合适充氧
正确答案:C
搭桥开放后，宜选药物是 ( )
- A、硝普钠
- B、硝酸甘油
- C、普萘洛尔
- D、硝苯地平
- E、多巴胺
正确答案:B
如病人有高血压史10年(高血压Ⅱ期)，停CPB后15分钟，血压>140/85mmHg、心率60～70bpm，宜用 ( )
- A、地尔硫
- B、硝酸甘油
- C、乌拉地尔
- D、硝普钠
- E、尼卡地平
正确答案:E
如病人有高血压史10年(高血压Ⅱ期)，停CPB后15分钟，血压>140/85mmHg、心率>80bpm，宜用 ( )
- A、乌拉地尔
- B、硝酸甘油
- C、硝普钠
- D、地尔硫
- E、尼卡地平
正确答案:D
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