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住院医师规范化培训(内科)

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女性,26岁,10天来发热,四肢关节酸痛,无皮疹,胸透示两侧少量胸腔积液,体检:体温38.5℃,心率120次/分,两下肺叩诊浊音,呼吸音降低,肝脾未触及,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,Hb100g/L,白细胞3×10/L,血小板50×10/L,尿常规蛋白1g/L。

本病最可能的诊断为( )

  • A、系统性红斑狼疮
  • B、类风湿关节炎
  • C、结核性胸膜炎
  • D、病毒感染
  • E、再生障碍性贫血
正确答案:A

根据以上病史还需作进一步检查,下列检查中,你认为对诊断最为关键的检查是( )

  • A、血沉
  • B、C-反应蛋白
  • C、类风湿因子
  • D、抗核抗体谱检查
  • E、血免疫球蛋白+补体
正确答案:D
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