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住院医师规范化培训(内科)

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男性患者,30岁,咳嗽咳痰2个月,胸片示右上肺片状模糊阴影

确诊有无肺结核的最佳办法是

  • A、痰找抗酸杆菌
  • B、诊断性抗结核治疗
  • C、诊断性抗感染治疗
  • D、胸部CT检查
  • E、PPD检查
正确答案:A

如果痰中发现抗酸杆菌,最佳抗结核方案应该是

  • A、2S(E)HRZ/4HR
  • B、3S(E)HRZ/4HR
  • C、3S(E)HRZ/4HRS
  • D、1S(E)HRZ/4HRS
  • E、2S(E)HRZ/4HRS
正确答案:A

对该患者检测肝功能和抗结核治疗之间的关系应注意

  • A、身体好的不需要监测
  • B、根据情况而定
  • C、早期监测
  • D、后期监测
  • E、用药前和用药过程中定期监测
正确答案:E

如果该患者服药前肝功能正常,服药1周后复查转氨酶轻度升高,而患者无明显自觉症状,下一步的治疗方案为

  • A、立即停药
  • B、不能停药
  • C、立即更改方案
  • D、立刻减少用药剂量
  • E、无需停药,但应注意观察
正确答案:E

按着该方案治疗1个月后,患者出现恶心呕吐和巩膜轻度发黄,下一步该调整治疗方案如下

  • A、一边保肝治疗,一边抗结核治疗
  • B、立即停抗结核治疗,并给以改善肝功能治疗
  • C、调整抗结核药物
  • D、减少抗结核药物的剂量
  • E、减少药物品种
正确答案:B
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