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住院医师规范化培训(内科)

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男性,60岁,1个月来乏力、食欲不振,两周来气短,干咳,喜右侧卧位,既往有糖尿病史,其配偶半年前患空洞型肺结核。查体:T37.5℃,右肩胛下角线第8肋以下叩诊呈浊音,呼吸音消失,语颤减弱,肝脾肋下未及。化验:Glu8.7mmol/L,血WB(5.0×10/L,Hb130g/L。X线:右下肺野内低外高密度增高影。临床上考虑为结核性胸膜炎。

以下检查中,最有助于确诊的是

  • A、PPD试验
  • B、肝功能检查
  • C、血沉
  • D、胸部B超引导下胸腔穿刺
  • E、超声心动图
正确答案:D

此患者胸水化验结果哪项可能性最小

  • A、草黄色
  • B、比重>1.018
  • C、黏蛋白定性试验(+)
  • D、ADA>40U/L
  • E、蛋白定量<20g/L
正确答案:E

不正确的治疗是

  • A、抗生素
  • B、控制血糖
  • C、胸腔穿刺抽液
  • D、抗结核药物十胸穿抽液
  • E、保肝
正确答案:A
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