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住院医师规范化培训(内科)

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女，45岁，近一年来盗汗、心悸、易怒，食量增加。检查：突眼，心率110次／分，血压126/84mmHg，甲状腺弥漫性肿大Ⅲ度，心律齐、无杂音，举手颤动明显。查血T、T高于正常值。诊为原发性甲亢，经抗甲状腺药物治疗后复发，拟行甲状腺双侧次全切除术。

若用丙基硫氧嘧啶+碘剂作术前准备，未达手术要求的表现是

  • A、心率在90～100次／分
  • B、血T、T值均正常
  • C、甲状腺缩小变硬
  • D、甲亢症状缓解
  • E、基础代谢率低于＋20%
正确答案:A

该病人手术后最危急的并发症是

  • A、手术区出血压迫气管
  • B、双侧喉上神经损伤
  • C、一侧喉返神经损伤
  • D、甲状腺危象
  • E、手术切口化脓性感染
正确答案:A

若术后发生甲状腺功能减退，其诊断的主要依据是

  • A、四肢乏力、盗汗
  • B、食欲下降或厌食
  • C、颈部皮肤浮肿
  • D、B超示残余甲状腺内结节性肿大
  • E、T、T值持续低于正常值下限
正确答案:E
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