病例:某男,68岁,因咳嗽、发热三天,胸片示右下肺炎入院。查体:皮肤干燥,右下肺少许湿啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖中滴注,每天二次。二天后体温退,肺部啰音消失,感口干明显,嗜睡进而发展到昏迷状态。血压100/80mmHg,血常规正常,尿常规:蛋白(±),尿糖(++++),尿酮体(-)。
此患者诊断应考虑( )
- A、脑血管意外
- B、急性心肌梗塞
- C、重症肺炎
- D、感染性休克
- E、糖尿病高渗昏迷
正确答案:E
此时应做的检查是( )
- A、头颅CT
- B、心电图
- C、正侧位胸片
- D、血糖、电解质
- E、肝肾功能
正确答案:D
此时最恰当的处理方案是( )
- A、继续用青霉素+达美康口服
- B、继续用青霉素+皮下注射胰岛素
- C、复达欣+皮下注射胰岛素
- D、复达欣+小剂量胰岛素静滴
- E、生理盐水静滴纠正失水+小剂量胰岛素静滴
正确答案:E
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