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住院医师规范化培训(内科)

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男性,26。岁。半个月前曾腹泻,2d前天下午发觉双下肢乏力,昨天开始步行困难,双上肢上举不能;今天开始不能步行,双手不能持物,排尿稍费力。体检:上肢肌力Ⅱ度,下肢肌力Ⅰ度,膝腱反射消失,巴氏征(-)。

来诊当天,应首先做哪种检查最有利于诊断及鉴别诊断

  • A、血钾
  • B、血肌酸磷酸激酶(CPK)
  • C、神经传导速度
  • D、腰穿检查脑脊液
  • E、胸段脊髓MRI
正确答案:A

该患者最可能的诊断是

  • A、急性脊髓炎
  • B、急性脊髓灰质炎
  • C、多发性肌炎
  • D、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
  • E、中毒性周围神经病
正确答案:E
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