女性,35岁。患类风湿关节炎,长期服用强的松。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)。
首先考虑的诊断是
- A、急性胃炎
- B、急性胰腺炎
- C、急性心肌梗死
- D、急性胆囊炎
- E、胃肠道穿孔
正确答案:B
如诊断急性胰腺炎,考虑的病因是
- A、酒精性
- B、胆源性
- C、先天性
- D、药物性
- E、特发性
正确答案:D
为尽快确定病因,首先应行的检查是
- A、腹部CT
- B、ERCP
- C、腹部超声
- D、血脂分析
- E、电解质分析
正确答案:C
如腹痛波及全腹,并出现腹肌紧张、压痛、反跳痛,Grey-Turner征(+),应考虑哪种诊断
- A、急性重症胰腺炎
- B、急性腹膜炎
- C、宫外孕破裂出血
- D、急性胆囊穿孔
- E、败血症
正确答案:A
此时最具诊断价值的辅助检查是哪一项
- A、淀粉酶
- B、血脂肪酶
- C、腹部CT
- D、血清胆红素
- E、血糖
男性,62岁。突发上腹痛伴恶心、呕吐10小时急诊。查血WBC17×10
/L,AST256U/L,血淀粉酶1080U,Pa0
70mmHg,BE7.6。卧位腹平片:肠管明显积气扩张。
正确答案:C
采集病史时应特别注意
- A、冠心病史
- B、饮酒史
- C、吸烟史
- D、呕吐史
- E、腹泻史
正确答案:A
确诊最有价值的辅助检查是
- A、B超
- B、CT
- C、卧位腹平片
- D、ERCP
- E、核素扫描
正确答案:B
下列各项中与该患者病情严重程度判定无关的是
- A、年龄
- B、血WBC
- C、血AST
- D、血淀粉酶
- E、EB
正确答案:D

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