男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:舟状腹,全腹明显压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
应考虑为( )
- A、急性阑尾穿孔腹膜炎
- B、消化性溃疡穿孔腹膜炎
- C、急性胆囊穿孔腹膜炎
- D、重症胰腺炎并感染
- E、急性肠扭转
正确答案:B
上述患者最适当的处理是( )
- A、补充血容量
- B、胃肠减压,使用抗生素
- C、穿刺引流
- D、急诊手术
- E、观察4~8小时病情不见好转再手术
正确答案:D
如诊断为十二指肠前壁溃疡穿孔,并幽门梗阻,采取手术治疗,选哪种方法最适宜( )
- A、溃疡穿孔修补术
- B、胃大部切除毕Ⅰ氏
- C、胃大部切除毕Ⅱ氏
- D、旷置性胃大部分切除术
- E、胃大部切除胃空肠吻合术
正确答案:C
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