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住院医师规范化培训(内科)

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男性,50岁,酒后上腹痛、腹胀8小时。查体:上腹明显压痛、肌紧张、反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分。血淀粉酶>500 Somogyi单位。

最可能的诊断是( )

  • A、急性肠梗阻
  • B、急性胰腺炎
  • C、消化性溃疡急性穿孔
  • D、急性心肌梗死
  • E、急性胃肠炎
正确答案:B

对判定预后有帮助的指标是( )

  • A、血钙低于1.75mmol/L
  • B、血清淀粉酶持续升高超过5天
  • C、尿淀粉酶>1000Somogy单位
  • D、血淀粉酶>500Somogy单位
  • E、血清钾、镁同时降低
正确答案:A

下列哪项措施不合适( )

  • A、胃肠减压
  • B、禁食
  • C、应用质子泵阻滞剂静脉滴注
  • D、及早应用肾上腺糖皮质激素
  • E、及早应用奥曲肽或思他宁静脉滴注
正确答案:D
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