男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗两天后热不退,突然出现寒战、高热、黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。
应考虑( )
- A、急性传染性肝炎
- B、急性胆囊炎
- C、急性化脓性胆管炎
- D、血源性肝脓肿
- E、膈下感染
正确答案:D
治疗方案应首先考虑( )
- A、继续补液支持
- B、即刻行手术引流
- C、加强抗感染并积极处理的原发灶
- D、查各项生化指标并纠正之
- E、强心,应用消除黄疸药物
正确答案:B
下列哪种方案不恰当( )
- A、加强抗炎药物应用及支持疗法
- B、开腹行阑尾切除术
- C、查AFP、CEA排除肝癌可能
- D、纠正水,电解质及酸碱失衡
- E、出现休克时先纠正休克,同时抗感染治疗
正确答案:B
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