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住院医师规范化培训(内科)

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男性,52岁,因腹胀不适2个月伴低热来院门诊。查体:神清,一般状态尚可,巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2指。肝功能A/C1.25,白蛋白30g/L。追问病史,10年前曾患乙肝,病史中无呕血、黑便史。GI示食管胃底静脉曲张,B超示腹水(+)。

患者最有可能合并的症状是( )

  • A、右锁骨上淋巴结肿大
  • B、双下肢散在出血点
  • C、内痔
  • D、杵状指
  • E、颈静脉怒张
正确答案:C

治疗中哪项不适用( )

  • A、制酸
  • B、保肝
  • C、软食
  • D、手术预防出血
  • E、利尿剂
正确答案:D

患者存在腹水,形成的最主要原因( )

  • A、淋巴液输出不畅,从肝表面漏入腹腔
  • B、门脉压力增高,组织液回收少,漏入腹腔
  • C、肝功能下降,白蛋白水平低致血浆外渗
  • D、体内ADH增加水钠潴留
  • E、以上均不是
正确答案:C
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