男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体：巩膜及全身皮肤黄染，P120次／分，T40℃，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张。WBC20×10
/L。
/L。此患者应诊断为( )
- A、肝脓肿
- B、急性胆源性胰腺炎
- C、急性化脓性胆囊炎
- D、十二指肠溃疡急性穿孔
- E、急性梗阻性化脓性胆管炎
正确答案:E
本例的治疗原则是( )
- A、胃肠减压，维持水电解质平衡
- B、大量使用抗生素
- C、解痉挛，镇痛
- D、服用大量中药利胆
- E、胆道减压引流，解除梗阻
正确答案:E
此时应采用术式( )
- A、胆囊切除术
- B、胆囊切除并胆总管切开引流减压
- C、胆囊空肠改良式Roux-Y吻合
- D、胆总管空肠Roux-Y吻合
- E、胆总管切开引流减压T管引流
正确答案:E
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