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住院医师规范化培训(内科)

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男,42岁。脑外伤开颅术后1周,呕吐咖啡样物1天,约700ml,解柏油样便约600g,无明显腹痛。查体:心率120次/分,血压80/60mmHg。腹平软,无压痛。血红蛋白9.0g/dl,血细胞比容35%,白细胞1.1×10/L。

最可能的诊断是

  • A、消化性溃疡出血
  • B、食管胃底静脉曲张破裂
  • C、应激性溃疡出血
  • D、贲门黏膜撕裂综合征
  • E、急性出血坏死性胰腺炎
正确答案:C

下列处理不恰当的是

  • A、禁食,补液
  • B、迅速冰盐水洗胃
  • C、给予质子泵抑制剂抑制胃酸分泌
  • D、静脉点滴垂体后叶素止血
  • E、给予胃复安止吐,对症处理
正确答案:D
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