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住院医师规范化培训(内科)

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男性,65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,2周来上述症状加重。检查:血压130/65mmHg,心脏增大,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,心率130次/分,心率快慢不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,脾未及,下肢浮肿(+),脉率80次/分。

该患者的临床表现为

  • A、右心功能不全
  • B、左,B功能不全
  • C、全心功能不全
  • D、肺部感染
  • E、肺栓塞
正确答案:C

该患者心律失常是

  • A、室上性心动过速
  • B、室性心动过速
  • C、房扑
  • D、室颤
  • E、房颤
正确答案:E

对该患者心律失常治疗首选是

  • A、电复律
  • B、奎尼丁转复
  • C、洋地黄减慢心率
  • D、用乙胺碘肤酮转复
  • E、β受体阻滞剂
正确答案:C

该患者采取的进一步治疗措施,哪一项最合适

  • A、利尿剂减轻浮肿症状与心脏前负荷
  • B、用甘露醇利尿
  • C、白蛋白补充利尿效果
  • D、扩张小动脉的血管扩张剂,减轻心脏后负荷
  • E、洋地黄类强心治疗
正确答案:A
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