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住院医师规范化培训(内科)

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男性,70岁,有高血压病史10年,2型糖尿病5年,1年前诊断为冠心病。数月来感乏力、头晕、心悸不适,近一周晕厥2次。查体:血压170/80mmHg,心率40次/分,心界左大,余查体无异常。心电图提示P波与QRS波无关,有各自规律,多数导联T波低平或倒置。

发生晕厥的原因可能是

  • A、窦性心动过缓
  • B、反射性晕厥
  • C、心脏排血受阻
  • D、Ⅲ度房室传导阻滞
  • E、癫痫
正确答案:D

最可能的诊断是

  • A、高血压心脏病
  • B、缺血性心肌病
  • C、糖尿病性心肌病
  • D、扩张型心肌病
  • E、风湿性心脏病
正确答案:B

该病例最佳治疗方案是

  • A、安置临时人工心脏起搏器
  • B、安置永久人工心脏起搏器
  • C、静脉点滴异丙肾上腺素
  • D、激素
  • E、硝酸甘油
正确答案:B
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