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住院医师规范化培训(内科)

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女性,26岁,牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝、脾不大,血红蛋白90g/L,白细胞5.5×10/L,分类正常,血小板25×10/L,尿常规正常。

最可能的诊断为( )

  • A、过敏性紫癜
  • B、急性白血病
  • C、特发性血小板减少性紫癜
  • D、再生障碍性贫血
  • E、缺铁性贫血
正确答案:C

明确诊断需做( )

  • A、骨髓检查
  • B、Coombs试验
  • C、出血时间测定
  • D、铁蛋白测定
  • E、网织红细胞计数检查
正确答案:A

首选治疗为( )

  • A、抗纤溶药物
  • B、输血小板浓缩液
  • C、免疫抑制剂
  • D、肾上腺皮质激素
  • E、脾切除
正确答案:D

下列治疗,除了( )

  • A、长春新碱1~2mg/次,每周1次连用4~6周
  • B、脾切除
  • C、大剂量丙种球蛋白0.4g/kg,连用5天
  • D、血浆置换
  • E、骨髓移植
正确答案:E
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