男,22岁,高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,血压12/8kPa。白细胞3.2×10/L,血红蛋白50g/L,血小板4×10/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%
本例的诊断是
- A、急性粒细胞白血病
- B、急性早幼粒细胞白血病
- C、急性单核细胞白血病
- D、急性淋巴细胞白血病
- E、急性红白血病
正确答案:B
患者出血的首要原因是
- A、异常早幼粒细胞浸润血管壁
- B、血小板减少
- C、血小板减少伴功能异常
- D、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏
- E、DIC
正确答案:E
应做以下处理,但除外
- A、停止治疗方案,改用氨甲苯酸(PAMBA)
- B、使用全反式维A酸
- C、输新鲜全血及血小板悬液
- D、补充凝血因子
- E、以上都不对
正确答案:A
获得完全缓解后的治疗策略是
- A、化疗与全反式维A酸交替治疗
- B、单用全反式维A酸维持治疗
- C、定期联合化疗
- D、中剂量阿糖胞苷强化治疗
- E、停药,定期随诊
正确答案:A
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