试题预览
1、60岁男性,因突发性意识障碍1h来院。到院时,意识已恢复正常。问诊时,心电监护显示突然由原来正常心律转为宽QRS波群;同时,该患者又再次发生意识障碍,且血压130/80mmHg,脉搏178/min,呼吸22/min,SpO93%。以下叙述最正确的是
- A、因血压正常,该患者之意识障碍,应非心搏过速引起
- B、应视为不稳定性室性心动过速,予以同步电击
- C、因血压正常,胺碘酮为药物治疗优先选择
- D、应先考虑做脑部计算机断层,再决定治疗方式
- E、请神经内科和心内科会诊后再决定治疗方式
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2、62岁男性,诉最近3d有夜闻阵发性呼吸困难,最近2周未服药。查体:血压170/90mm.Hg、脉搏102/min,不规则呼吸,36/min,浅而短,病人有明显呼吸困难,两侧肺底部可听到吸气性啰音、两足明显水肿。此时考虑的第一线用药为
- A、地尔硫、普萘洛尔和阿托品
- B、维拉帕米、肾上腺素和多巴胺
- C、硝酸甘油、呋塞米和吗啡
- D、多巴胺、去甲肾上腺素和多巴酚丁胺
- E、多巴酚丁胺、硝酸甘油和ACEI
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3、尿毒症血透患者,长期有心律失常,服用地高辛,现检查有血钾过高,血钾:7.0mmol/L,下列何者处理不恰当
- A、给予碳酸氢钠50~100mmol
- B、给予胰岛素及葡萄糖,静脉注射
- C、给予氯化钙静脉注射
- D、给予阳离子交换药口服
- E、血透
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4、有关过敏性紫癜,下列叙述何者错误
- A、病因与血管炎有关
- B、类固醇治疗可以改善严重腹痛
- C、通常于门诊追踪治疗即可
- D、病程中下肢常表现出紫斑
- E、病人常会发展到急性肾衰竭
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5、男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分,血气分析pH7.30,Pa O50mmHg,PaCO80mmHg。下列治疗措施正确的是
- A、静脉滴注尼可刹米
- B、静脉注射毛花苷丙
- C、静脉滴注4%碳酸氢钠
- D、静脉注射呋塞米(速尿)
- E、人工机械通气
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