试题预览
1、 64岁男性患者,反复咳嗽、咯痰。痰中带血2周。体温38.3℃,WBC12×10/L,胸片右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。
- 1.有助于尽快明确诊断的检查首选
- A、CT
- B、核磁共振
- C、胸腔镜
- D、纤维支气管镜检查
- E、核素扫描
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- 2.最有可能的诊断是
- A、肺炎
- B、肺化脓症
- C、肺癌
- D、肺结核
- E、支气管扩张
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- 3.首先考虑的治疗方案是
- A、抗炎治疗
- B、抗炎止血治疗
- C、手术治疗
- D、抗结核治疗
- E、门诊随访
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2、男性,35岁,右肾疼痛3天,尿常规示红细胞满视野/HP,白细胞2~3个/HP,尿路X线平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影直径0.6cm,IVU可见右输尿管下段结石,其上输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。
- 1.输尿管结石绞痛发作时应给予的治疗是( )
- A、体外震波碎石
- B、大量饮水,促使结石排出
- C、立即手术取石
- D、输尿管导管套石
- E、用药物解除绞痛症状
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- 2.原因是( )
- A、结石在输尿管间壁段
- B、急性前列腺炎
- C、结石到膀胱
- D、结石到尿道
- E、尿道炎
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- 3.该患者应采用哪种治疗方法( )
- A、套石术
- B、膀胱切开取石术
- C、药物排石
- D、大量饮水等待自然排出
- E、体外震波碎石
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3、男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝一棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分
- 1.最可能的诊断是
- A、急性胆囊炎
- B、急性胃炎
- C、急性肠梗阻
- D、急性胰腺炎
- E、急性胆管炎
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- 2.下列检查应首先选择
- A、血、尿常规
- B、尿淀粉酶测定
- C、胸腹部X线平片
- D、血清淀粉酶测定
- E、腹部B型超声检查
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- 3.对诊断困难者应进一步采取
- A、剖腹探查
- B、ERCP检查
- C、抗感染治疗下严密观察
- D、抗休克治疗
- E、腹腔穿刺
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- 4.在诊断尚未确立之前,不应采用的是
- A、禁食、胃肠减压
- B、吗啡类止痛药
- C、胰酶抑制剂
- D、体液补充
- E、营养支持
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4、男性,24岁,反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。
- 1.最可能的诊断是
- A、支原体肺炎
- B、支气管哮喘
- C、支气管内膜结核
- D、原发性支气管肺癌
- E、喘息型慢性支气管炎
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- 2.为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是
- A、痰细胞学
- B、胸部CT
- C、动脉血气分析
- D、PEF占预计值%
- E、皮肤过敏原试验
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- 3.诊断及病情程度确定后应采取的最有效措施是
- A、甲基强的松龙静滴+氨茶碱静滴+氧疗
- B、特布他林口服+氨茶碱口服+氧疗
- C、亚胺培南静滴+氨茶碱静滴+氧疗
- D、沙丁胺醇吸入+氨茶碱口服+氧疗
- E、倍氯米松吸入+氨茶碱静滴+氧疗
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5、 48岁,男性,肝硬化患者,有腹水。不规律服用利尿剂治疗,二天来出现嗜睡。体检:轻度黄疸,测I钠120mmol/L,血钾2.6mmol/L,氯化物2mmol/L,BUN0mmol/L,血pH7.5
- 1.患者肝昏迷的诱因是
- A、黄疸
- B、低血钠
- C、低血钾
- D、酸中毒
- E、氮质血症
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- 2.此时最好的治疗是静脉滴注
- A、谷氨酸钠
- B、谷氨酸钠+精氨酸
- C、谷氨酸钠+谷氨酸钾
- D、谷氨酸钠+左旋多巴
- E、谷氨酸钠+精氨酸+10%氯化钾
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- 3.下列哪项体征对该例诊断有特征性意义
- A、肌张力增强
- B、腱反射亢进
- C、扑翼震颤阳性
- D、腹壁反射消失
- E、嗜睡
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