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住院医师规范化培训(全科医学)

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患者魏某某,男,24岁,陕西某县农民。2周前自觉发热、头痛、乏力,服用退热药无效,门诊以"发热待查"收入院。查体:体温38.8℃,血压120/60mmHg,心率128次/分,贫血面容,两肺有轻度啰音,肝肋下1指、脾平脐,质软,腋下及腹股沟处可触及肿大淋巴结,无压痛。实验室检查红细胞2.5×10/L,白细胞2.0×10/L,血小板66×10/L,Hb50g/L。入院后给患者做了骨髓穿刺,在骨髓穿刺物涂片中查到杜氏利什曼原虫无鞭毛体。

该病最有可能是

  • A、疟疾
  • B、黑热病
  • C、弓形虫病
  • D、阿米巴痢疾
  • E、脑型疟疾
正确答案:B

诊断该病还可采用其他病原学检查方法,但除外

  • A、脾穿刺
  • B、淋巴结穿刺
  • C、动物接种
  • D、血涂片检查
  • E、培养法
正确答案:D

治疗该患者应首选

  • A、抗生素
  • B、甲硝唑
  • C、氯喹
  • D、喷他脒
  • E、葡萄糖酸锑钠
正确答案:E
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