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住院医师规范化培训(全科医学)

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男性,45岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾行时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。

最可能的诊断是( )

  • A、急性心肌梗死极早期
  • B、变异型心绞痛
  • C、劳力型心绞前
  • D、心绞痛合并心包炎
  • E、卧位型心绞痛
正确答案:B

以下情况可发生心肌梗死,除了( )

  • A、冠状动脉持续痉挛使管腔闭塞
  • B、冠脉内膜下出血使管腔闭塞
  • C、原有冠脉病变严重发生室速
  • D、已建立充分的侧支循环的冠状动脉分支发生闭塞
  • E、患者进食大量脂肪食物后
正确答案:D
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