患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。
提问:应首选下列哪项检查
- A、便潜血试验
- B、血清胃泌素测定
- C、B超
- D、胃镜检查
- E、钡餐造影
- F、立位腹平片
正确答案:D
提问:就目前资料考虑,以下哪项诊断可能性最大
- A、胃良性溃疡复发
- B、胃溃疡癌变
- C、并发幽门梗阻
- D、穿透性溃疡
- E、复合性溃疡
- F、慢性胰腺炎
正确答案:B
提问:溃疡病患者做胃液分析时,下述判断哪些正确
- A、BAO>15mmol/h,MAO60mmol/h,提示胃泌素瘤
- B、胃溃疡的胃酸分泌正常或偏低
- C、十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高
- D、胃泌酸功能检查提示胃酸缺乏时,应怀疑是恶性溃疡
- E、复合性溃疡胃酸分泌降低
- F、以上都是
正确答案:A,B,C,D
提问:多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病人溃疡病反复发作与下列哪种细菌无关
- A、大肠杆菌
- B、幽门螺杆菌
- C、链球菌
- D、空肠弯曲菌
- E、葡萄球菌
- F、结核杆菌
正确答案:A,C,D,E,F
提问:十二指肠球部溃疡少发部位是
- A、前壁
- B、后壁
- C、上壁
- D、下壁
- E、球后
- F、十二指肠水平部
正确答案:B,C,D,E
提问:下列哪些表现符合胃泌素瘤
- A、球后或空肠溃疡多见
- B、胃黏膜皱襞纤细
- C、常伴有腹泻
- D、顽固性溃疡
- E、溃疡手术后复发
- F、以上都是
正确答案:A,C,D,E
提问:下列哪些是消化性溃疡的常见并发症
- A、出血
- B、穿孔
- C、感染
- D、幽门梗阻
- E、癌变
- F、发热
正确答案:A,B,D,E
提问:下列哪些是消化性溃疡的手术适应证
- A、大出血内科治疗无效
- B、急性穿孔
- C、内科治疗无效的顽固性溃疡
- D、水肿性幽门梗阻
- E、胃溃疡疑有癌变
- F、以上都是
正确答案:A,B,C,E
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