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住院医师规范化培训(全科医学)

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患者,女性,42岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml,住院治疗。并确诊为门脉高压症,保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院,经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天,出血停止24小时后,拔除三腔二囊管,又发大出血。

出血停止后,拔除三腔二囊管,又发大出血的最可能原因是

  • A、拔管时胃体黏膜撕裂
  • B、急性胃黏膜病变
  • C、并发胆道出血
  • D、十二指肠溃疡出血
  • E、应激性溃疡
正确答案:A

此病人首先易并发

  • A、腹胀、腹泻
  • B、肝衰
  • C、腹疼、腹胀
  • D、心衰
  • E、肾衰
正确答案:B

最适合的治疗措施是

  • A、输血+垂体加压素
  • B、输血+三腔二囊管
  • C、经纤维内窥镜注射硬化剂
  • D、急诊手术
  • E、经腹腔动脉插管给止血药
正确答案:D
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