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住院医师规范化培训(神经内科)

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男性,10岁,四肢麻木无力3天。7天前有感冒病史。查体:脑神经正常,四肢肌力3~4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。

该患者最可能的诊断为

  • A、周期性麻痹
  • B、脊髓灰质炎
  • C、重症肌无力
  • D、格林-巴利综合征
  • E、多发性神经病
正确答案:D

该患者入院2天后出现呼吸困难,最可能的原因为

  • A、合并了肺炎
  • B、呼吸肌麻痹
  • C、误吸入异物
  • D、上感加重
  • E、心肌受累
正确答案:B

脑脊液检查哪一项结果是该病的特征

  • A、脑脊液蛋白增高而细胞数正常
  • B、脑脊液蛋白和细胞数均增高
  • C、脑脊液和细胞数均正常
  • D、脑脊液蛋白正常而细胞数增高
  • E、脑脊液糖和氯化物降低
正确答案:A

该病的病理特点为

  • A、肌肉有炎性细胞浸润
  • B、周围神经活检发现脱髓鞘
  • C、周围神经活检发现有炎性细胞浸润
  • D、周围神经有洋葱皮样改变
  • E、周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应
正确答案:E

下列哪项是治疗重症GBS的关键

  • A、皮质类固醇
  • B、血浆交换
  • C、静脉注射免疫球蛋白
  • D、抢救呼吸肌麻痹
  • E、康复治疗
正确答案:D
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