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住院医师规范化培训(神经外科)

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男性,32岁。头部外伤15小时,神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应迟钝,刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。

按Glasgow昏迷评分应为

  • A、12分
  • B、10分
  • C、8分
  • D、6分
  • E、4分
正确答案:B

最可能的诊断是

  • A、脑震荡
  • B、脑干损伤
  • C、左侧硬膜下血肿
  • D、左侧硬膜外血肿
  • E、右侧硬膜外血肿
正确答案:E

首先要进行的检查是

  • A、头颅CT
  • B、头颅X线摄片
  • C、头颅MRI
  • D、腰穿
  • E、脑电图
正确答案:A

下列一般救治措施中,不宜采取的是

  • A、快速静滴甘露醇
  • B、加用呋塞米
  • C、吸氧
  • D、腰穿
  • E、保持呼吸道通畅
正确答案:D

诊断明确后,应尽快采取

  • A、脱水治疗
  • B、糖皮质激素治疗
  • C、止血药物治疗
  • D、手术治疗
  • E、维持体液代谢平衡
正确答案:D
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