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住院医师规范化培训(神经外科)

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患者男性,12岁。突发神志障碍2小时。查体:呼吸慢,血压增高,右侧瞳孔散大,双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿

首先应采取的治疗措施为

  • A、脱水
  • B、气管插管保持呼吸道通畅
  • C、止血药物
  • D、抗炎治疗
  • E、血管造影
正确答案:B

最可能的诊断为

  • A、脑瘤出血
  • B、脑动脉瘤破裂出血
  • C、脑动静脉畸形出血
  • D、Moya-Moya病
  • E、出血性脑梗塞
正确答案:C

病情平稳后首先应该进行的检查是

  • A、MRI
  • B、MRA
  • C、DSA
  • D、增强CT
  • E、PET
正确答案:C

需要进一步进行的处置是

  • A、积极脱水治疗
  • B、保守治疗无效立即开颅手术
  • C、病情稳定后安排DSA检查,并行介入栓塞治疗
  • D、病变经手术治疗后未完全切除或栓塞可再行伽玛刀治疗
  • E、术后半年复查DSA检查
正确答案:A
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