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住院医师规范化培训(神经外科)

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男性,34岁。车祸致头部外伤。伤后右耳流血性液,烦躁不安,呕吐少量胃内容物,给予抗炎、止血及少量镇静剂治疗。伤后第2天病人逐渐安静,右耳出血停止。第3日晨发现患者左侧瞳孔散大,急诊开颅手术,经抢救无效死亡。

本例应诊断为

  • A、右侧外耳道裂伤,脑出血
  • B、右侧中颅窝骨折,右颞脑挫裂伤,小脑幕切迹疝
  • C、右侧中颅窝骨折,右颞急性硬脑膜外血肿,小脑幕切迹疝
  • D、右侧中颅窝骨折,左侧颞部急性硬脑膜下血肿,小脑幕切迹疝
  • E、开放性颅脑损伤,右侧颞部急性硬膜下血肿,右中颅窝骨折,小脑幕切迹疝
正确答案:E

患者伤后第二天的神志改变说明

  • A、病情好转
  • B、意识障碍加重
  • C、恢复过程中
  • D、颅内出现继发性损害
  • E、无意义
正确答案:B
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