男性，40岁。间断性上腹胀、乏力3年，加重1周。有乙肝病史13年。查体：心肺无异常。腹部饱满，腰背部可见静脉曲张。肝剑突下3cm，脾肋下4cm。移动性浊音(+)。肝功能检查正常。腹部超声检查：腹水，肝右叶最大斜径约14cm，剑突下肝尾叶前后径6cm，脾长15cm，厚5.6cm。
根据患者情况，最可能的诊断是
- A、原发性肝癌
- B、肝硬化伴门脉高压
- C、门静脉血栓
- D、Budd-Chiari综合征
- E、心源性肝淤血
正确答案:D
超声诊断最直接可靠的依据是
- A、肝大，以肝尾叶增大明显，脾大
- B、腹水
- C、下腔静脉受压或梗阻
- D、肝实质回声不均
- E、肝后下腔静脉内可见隔膜型梗阻
正确答案:E
该患者需要进行鉴别诊断的是
- A、肝硬化门脉高压
- B、缩窄性心包炎
- C、结核性腹膜炎
- D、右心功能衰竭
- E、以上都是
正确答案:E
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