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住院医师规范化培训(胸心外科)

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男性,66岁,胃癌根治术后进行性少尿,尿量<300ml/d,伴心悸、乏力;既往慢性肾功能不全3年。血压95/60mmHg,心率90次/分钟,双侧膝腱反射减弱;心电图发现T波高尖,血pH7.28,肌酐110μmol/L。

以下哪一项检查或操作是不适当的

  • A、腹部B超
  • B、耻骨上膀胱穿刺引流
  • C、持续心电血压监测
  • D、测定血电解质浓度
  • E、血生化检查
正确答案:B

针对患者目前的状况,下列哪一项治疗措施是错误的

  • A、静脉输注碳酸氢钠溶液
  • B、自胃管注入枸橼酸钾
  • C、应用阳离子交换树脂
  • D、输注葡萄糖溶液和胰岛素
  • E、10%葡萄糖酸钙缓慢滴注
正确答案:B

目前还应警惕该患者可能合并存在哪种电解质代谢异常

  • A、高钙血症
  • B、高氯血症
  • C、高镁血症
  • D、低锌血症
  • E、低磷血症
正确答案:C

该患者存在的水电解质及酸碱平衡紊乱为

  • A、低钾血症、呼吸性酸中毒
  • B、低钾血症、代谢性酸中毒
  • C、低钠血症、呼吸性酸中毒
  • D、高钾血症、代谢性酸中毒
  • E、高钠血症、呼吸性酸中毒
正确答案:D
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