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住院医师规范化培训(胸心外科)

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女性,40岁,无症状,查体胸片发现双肺门对称性增宽,CT示双侧肺门及纵隔淋巴结对称性肿大,边界清,肺实质内无肿块,各叶支气管通畅。体检:浅表淋巴结未触及肿大。

以下哪种处理方法最恰当

  • A、密切观察,定期随访
  • B、检测多项肿瘤指标,如AFP、CEA.NSE等以明确诊断
  • C、5则手术切除
  • D、限期在VATS下行肿物切除
  • E、开胸探查,肿物切除
正确答案:A

最有可能诊断为

  • A、胸腺瘤
  • B、胸骨后甲状腺
  • C、胸部结节病
  • D、神经源性肿瘤
  • E、气管囊肿
正确答案:C

进一步的最合适检查为

  • A、纤维支气管镜检查
  • B、纵隔镜检查
  • C、胸部PET检查
  • D、胸部MRI检查
  • E、痰中查找瘤细胞检查
正确答案:B
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